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1
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Was ist ein Prozess?
DEFINITION
Ein Prozess ist ein Ablauf in mehreren Schritten, die in einer bestimmten Reihenfolge passieren, um ein Ergebnis zu erreichen. Merkmale: mehrere Schritte, logisch, zielgerichtet, strukturiert, überprüfbar.
2
TERM
Was ist eine Anamnese?
DEFINITION
Eine Anamnese ist das Erfragen medizinisch relevanter Informationen vom Patienten, um die Krankheitsgeschichte zu erfassen und eine Diagnose zu stellen.
3
TERM
Eigenanamnese vs. Fremdanamnese
DEFINITION
Eigenanamnese: Patient macht Angaben selbst. Fremdanamnese: Angaben werden von Dritten (z.B. Familie) gemacht, wenn Patient nicht dazu in der Lage ist (z.B. Säuglinge, Bewusstlose).
4
TERM
Medikamentenanamnese
DEFINITION
Erfragung von ärztlich verordneten Medikamenten, Selbstmedikation, Drogen und Genussmitteln.
5
TERM
Psychische Anamnese
DEFINITION
Erhebung seelischer und psychiatrischer Aspekte, um Krankheitserscheinungen wie Selbststörungsneigung oder wahnhafte Erlebnisse zu erkennen.
6
TERM
Soziale Anamnese
DEFINITION
Gibt Aufschluss über die persönliche Situation des Patienten, einschließlich Partnerschaft, Familie, Beruf, und wie sich diese auf das Krankheitsgeschehen auswirkt.
7
TERM
Vegetative Anamnese
DEFINITION
Betrifft unwillkürliche Körperfunktionen wie Schlaf, Appetit, Gewichtsveränderungen, Schwitzen, Blase-, Darmfunktionen und bei Frauen die Menstruation.
8
TERM
Familienanamnese
DEFINITION
Wird erhoben, um erbliche Krankheitsneigungen festzustellen, z.B. allergisches Asthma, Bluthochdruck, Darmkrebs oder seelische Krankheiten in der Familie.
9
TERM
Klinische Untersuchung: Inspektion, Palpation, Perkussion, Auskultation
DEFINITION
Inspektion: Betrachtung des Körpers (Habitus, Haut, Verhalten). Palpation: Abtasten mit der Hand. Perkussion: Abklopfen mit Perkussionshammer. Auskultation: Abhören mit Stethoskop (Herz, Lunge, Darm).
10
TERM
Warum ist der Diagnoseprozess bei jedem Patienten unterschiedlich?
DEFINITION
1. Patient schildert Beschwerden in Anamnese. 2. Info aus Anamnese + körperlicher Untersuchung führt zu Verdachtsdiagnose. 3. Verdachtsdiagnose bestimmt erste Behandlungsmaßnahmen und wird im weiteren Prozess bestätigt/verworfen. 4. Weitere Maßnahmen (nicht-invasiv, invasiv, technisch) möglich.
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